临市监械字〔2022〕47号
各县区市场监督管理局、卫生健康局、医疗保障局,高新区综合行政执法局、民政卫生工作办公室:
现将《临沂市推进医疗器械唯一标识(UDI)实施应用工作方案》印发给你们,请认真组织实施。
临沂市市场监督管理局
临沂市卫生健康委员会
临沂市医疗保障局
2022年3月31日
(此件公开发布)
临沂市推进医疗器械唯一标识(UDI)实施应用工作方案
为贯彻落实新修订《医疗器械监督管理条例》(国务院令第739号)和国务院办公厅《关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37号),稳步推进医疗器械唯一标识(UDI)制度实施,加强上市后监管、医疗管理、医保管理等领域的衔接应用,逐步实现医疗器械从源头生产到临床使用各环节来源可查、去向可追、责任可究,根据国家药品监督管理局综合和规划财务司、国家卫生健康委员会办公厅《关于印发医疗器械唯一标识系统试点工作方案的通知》(药监综械注〔2019〕56号)、国家药品监督管理局《关于做好第一批实施医疗器械唯一标识工作有关事项的通告》(2019年第72号)以及国家药品监督管理局、国家卫生健康委员会、国家医疗保障局《关于深入推进试点做好第一批实施医疗器械唯一标识工作的公告》(2020年第106号)和《关于做好第二批实施医疗器械唯一标识工作的公告》(2021年第114号,以下简称114号公告)《山东省推进医疗器械唯一标识(UDI)实施应用工作方案》(鲁药监械〔2022〕5号)、山东省药品监管局《转发国家药监局综合司关于进一步做好医疗器械未唯一标识示范推广工作的通知》(局函〔2022〕58号)等文件要求,结合我市实际,制定本方案。
一、总体目标
(一)推进全程实施应用。落实《医疗器械监督管理条例》有关规定,分步实施医疗器械唯一标识制度,推进医疗器械唯一标识在生产、经营、使用各环节全程实施应用,逐步实现医疗器械可追溯。
(二)推进全域实施应用。加强医疗器械唯一标识在上市后监管、医疗管理、医保管理等领域的衔接,推进医疗器械唯一标识在医疗、医保、医药各领域全域实施应用,逐步实现数据共享。
(三)推进全面实施应用。在有基础、有条件的第三类医疗器械批发企业、二级及以上医疗机构率先实施应用医疗器械唯一标识并发挥典型示范作用,推进医疗器械唯一标识在我市全面实施应用。
二、工作任务
(一)经营环节。各县区市场监管部门2022年9月1日前分别选取2家规模较大第三类医疗器械批发企业(其他第三类医疗器械经营业2022年12月31日前)作为示范单位,按照《山东省医疗器械唯一标识(UDI)实施应用指南》(见附件),开展对医疗器械经营计算机信息管理系统的优化,积极应用医疗器械唯一标识进行扫码入库、出库并记录,力争实现对第三类医疗器械和已有唯一标识的其他医疗器械“能扫尽扫”。
鼓励支持第二类医疗器械经营企业加强信息化建设,积极应用医疗器械唯一标识进行扫码入库、出库并记录,逐步实现对已有唯一标识的第二类医疗器械“能扫尽扫”。
(二)使用环节。各县区卫生健康部门会同市场监管部门,在2022年9月1日前分别选取2家二级及以上医疗机构(其他二级及以上医疗机构2022年12月31日前),按照《山东省医疗器械唯一标识(UDI)实施应用指南》,开展对本单位信息化系统的改造升级,实现对第三类医疗器械和已有唯一标识的其他医疗器械扫码入库,并做好医疗器械唯一标识、医保医用耗材编码与医疗业务等信息化系统的对接,整合采购、出入库、使用、计费、报销等各方面信息,推进医疗器械唯一标识在临床使用环节的应用。公立医院应发挥自身优势,主动加强与医疗器械生产经营企业的协调,以使用环节需求带动医疗器械唯一标识实施应用。
(三)医保环节。市医保局根据上级关于医用医保耗材编码与医疗器械唯一标识关联使用的要求,及时做好医疗器械唯一标识与医保信息系统的对接工作。
三、职责分工
(一)市市场监管局。负责牵头推进全市医疗器械唯一标识实施及示范单位创建工作,指导各县区市场监管部门依职责推动医疗器械经营企业实施应用医疗器械唯一标识,协调解决工作中的相关问题,探索医疗器械唯一标识在产品召回、追溯等日常监管工作中的应用,做好与省药监局的工作对接。单独或会同市卫生健康委、市医保局对示范创建单位进行现场评价。
(二)市卫生健康委。负责推进全市医疗机构积极应用医疗器械唯一标识,指导各县区卫生健康部门做好示范单位创建,加强医疗器械在临床应用中的规范管理,做好与省卫生健康委的工作对接。
(三)市医保局。按照上级关于加强医保医用耗材编码与医疗器械唯一标识关联使用的要求,做好医疗器械唯一标识与医保信息系统的对接维护工作,推动目录管理、支付管理、带量招标等工作的智能化。
(四)医疗器械行业协会。负责加强医疗器械唯一标识相关法规、政策、标准宣贯,广泛组织对相关医疗器械经营企业、使用单位的业务培训,及时收集医疗器械唯一标识实施应用中的问题并向有关部门反馈。
(五)医疗器械经营企业。在经营活动中积极应用医疗器械唯一标识,做好扫码入库、出库,并将相关信息与单位内部信息化系统对接,实现产品在经营环节可追溯。充分发挥在医疗器械唯一标识实施应用中的“桥梁纽带”作用,主动加强与上下游的沟通对接,畅通医疗器械唯一标识从生产到使用的衔接渠道。
(六)医疗器械使用单位。在采购验收、临床使用、支付收费、结算报销等临床实践中积极应用医疗器械唯一标识,做好全程带码记录,做好医疗器械唯一标识、医保医用耗材编码与医疗业务等信息化系统的对接,实现产品在使用环节可追溯。充分发挥在医疗器械唯一标识实施应用中的“终端倒逼”作用,优先采购已有医疗器械唯一标识的产品,并主动加强与上游企业的沟通对接,从需求侧推进医疗器械唯一标识实施应用。
四、有关要求
(一)强化组织领导。推进医疗器械唯一标识实施应用是推进医疗卫生体制改革的重要举措,有利于加强医疗器械全生命周期管理,为公众提供更加安全高效的医疗服务。各级各部门要高度重视,按照本方案要求,细化目标任务,周密安排部署,落实工作责任。要加强协调,建立部门联动工作机制,及时了解掌握工作进展,及时解决工作中的问题。要强化考核,将医疗器械唯一标识实施应用情况作为对各级部门年度考核的重要参考。
(二)强化主体责任。实施应用唯一标识是医疗器械经营企业、使用单位落实《医疗器械监督管理条例》、实现医疗器械可追溯的有效途径,有助于运用信息化手段实现对医疗器械在经营和使用各环节的快速、准确识别,实现医疗器械全生命周期透明化、可视化、智能化。各单位要强化主体责任意识,组建工作团队,制定工作计划,分解工作责任,加大软硬件投入,主动加强与上下游、发码机构、行业协会及有关部门单位的沟通协调,积极推进医疗器械唯一标识实施应用。
(三)强化示范引领。各部门要加大对示范单位的培育支持力度,充分发挥示范单位典型引领作用,采取现场观摩、经验交流、集中培训等方式,带动其他单位积极推进医疗器械唯一标识实施应用。要加强工作评估,对组织保障有力、推进机制健全、工作成效显著的医疗器械经营企业、使用单位,在各项行政许可中予以优先审核,在各项评比表彰中予以优先考虑。鼓励支持医疗器械经营企业、医疗机构、注册人协同推进唯一标识实施应用,针对医疗器械供应链建立完善的工作机制和操作流程,打造医疗器械全过程可追溯的“临沂样板”。
联系人及联系方式:
市市场监管局医疗器械监管科 马永刚 5977832
市卫生健康委医政医管科 杨玉泉 8313079
市医疗保障局待遇保障科 翟潘华 7357911
附件:山东省医疗器械唯一标识(UDI)实施应用指南
附件
山东省医疗器械唯一标识(UDI)实施应用指南
为推进医疗器械唯一标识(以下简称UDI)制度实施,指导医疗器械注册人备案人、经营企业、医疗机构开展UDI实施应用工作,依据《医疗器械监督管理条例》《医疗器械唯一标识系统规则》等法规规定,以及国家药品监督管理局、国家卫生健康委员会、国家医疗保障局关于UDI实施工作的通知、通告、公告等文件,制定本指南。
一、适用范围
本指南可作为山东省医疗器械注册人备案人、经营企业、医疗机构实施应用UDI的参考资料,旨在增强注册人备案人、经营企业、医疗机构对UDI相关知识的了解和掌握,为开展UDI实施应用工作提供流程参考。本指南不作为法规强制执行。
二、基本知识
(一)相关定义
UDI,是指在医疗器械产品或者包装上附载的,由数字、字母或者符号组成的代码,用于对医疗器械进行唯一性识别。UDI由产品标识(DI)和生产标识(PI)组成。产品标识(DI)是识别注册人/备案人、医疗器械型号规格和包装的唯一代码,是从数据库获取医疗器械相关信息的“关键字”,是唯一标识的必须部分;生产标识(PI)包括与生产过程相关的信息,如产品批号、序列号、生产日期和失效日期等,可与产品标识联合使用,满足医疗器械流通和使用环节精细化识别和记录的需求。
UDI数据载体,是指存储或者传输医疗器械唯一标识的数据媒介。数据载体应当满足自动识别和数据采集技术以及人工识读的要求。如空间有限或者使用受限,应当优先采用符合自动识别和数据采集技术的载体形式。当前市面上常用的数据载体包括一维码、二维码和射频标签(RFID)。一维码是只在一维方向上表示信息的条码符号,应用多年已经很成熟,成本低,能很好兼容市面上现有的扫码设备,但一唯码所占空间大,破损纠错能力差。二维码是在二维方向上都表示信息的条码符号,相比于一维码,相同空间能够容纳更多的数据,在器械包装尺寸受限的时候能发挥很好的作用,具备一定的纠错能力,但对识读设备的要求相较于一维码要高。射频标签(RFID)具有信息存储功能,能接收读写器的电磁调制信号,并返回相应信号的数据载体。射频标签的载体成本和识读设备成本相较于一维码和二维码要高,但RFID读取速度快,可以实现批量读取,在某些环节和领域能够发挥作用。
UDI数据库,是指储存医疗器械唯一标识的产品标识与关联信息的数据库。国家药品监督管理局组建全国统一的UDI数据库,由注册人/备案人将UDI的产品标识(DI)及关联信息按照相关标准和规范上传至数据库并对数据的准确性、唯一性负责,医疗器械经营企业、医疗机构、政府相关部门及公众可通过数据查询、下载、数据对接等方式获取UDI的产品标识(DI)数据。
UDI系统,由UDI、数据载体和数据库组成。
(二)UDI的基本特性
UDI具备唯一、稳定和可扩展的基本特性。
唯一性是UDI的首要属性,是确保产品精确识别的基础,是UDI发挥功能的核心属性。由于医疗器械产品的复杂性,唯一性应当与产品识别要求相一致,对于相同特征的医疗器械,唯一性应当指向单个规格型号产品;对于按照批次生产控制的产品,唯一性指向同批次产品;而对于采用序列号生产控制的医疗器械,唯一性应当指向单个产品。
稳定性是指UDI一旦分配给医疗器械产品,只要其基本特征没有发生变化,产品标识就应该保持不变。当医疗器械停止销售、使用时,其产品标识不得用于其他医疗器械;重新销售、使用时,可使用原产品标识。
可扩展性是指UDI应当与监管要求和实际应用不断发展相适应,“唯一”一词并不意味着对单个产品进行序列号化管理,在UDI中,生产标识(PI)可以和产品标识(DI)联合使用,实现规格型号、批次和单个产品三个层次的唯一性,从而满足当前和未来对医疗器械的识别需求。
(三)实施UDI的重要意义
通过建立UDI系统,有利于实现监管数据的整合和共享,加强医疗器械全生命周期管理,提升监管效能,发挥社会共治合力,提高公众用械安全保障水平。
从产业发展角度,医疗器械注册人备案人实施UDI,有助于提升企业信息化管理水平,建立产品追溯体系,提升企业管理效能,助推医疗器械产业高质量发展;医疗器械经营企业实施UDI,可建立符合现代化的物流体系,实现医疗器械供应链的透明化、可视化、智能化;医疗机构实施UDI,可实现院内耗材精准管理,减少用械差错,提高患者生命安全保障水平。
从政府管理角度,医疗器械监管部门利用UDI,可构建医疗器械监管大数据,实现医疗器械监管来源可查、去向可追、责任可究;卫生行政管理部门利用UDI,可提升对医疗用械使用行为的规范管理水平,推动建立健康医疗大数据,助力健康中国战略;医保部门利用UDI,有助于在招标采购中精准识别医疗器械,实现结算透明化,打击欺诈行为。
从公众角度,通过信息公开和数据共享,可让消费者放心使用、明白消费,有效维护自身合法权益。
三、实施流程
(一)注册人备案人
1.成立UDI实施应用工作组
成立以企业负责人为组长、相关部门负责人为成员的UDI实施应用工作组,制定UDI实施应用相关文件,明确各部门工作目标和任务,组织学习UDI相关政策法规和标准,开展对相关人员的培训,研究确定UDI实施应用具体路径。
2.选择UDI发码机构
根据《医疗器械唯一标识系统规则》和相关标准,结合自身实际情况选择具有中国法人资质的UDI发码机构(可通过国家药监局网站查询相关发码机构联系方式,网址:https://udi.nmpa.8oV.cn/toAgencyRules.htm1)。按照选定的发码机构的要求申请UDI注册后,发码机构会分配厂商识别码。
3.创建产品UDI
根据选定的发码机构的标准创建产品标识(DI)和生产标识(PI),即产品UDI。
产品标识(DI)是识别注册人/备案人、医疗器械型号规格和包装级别的唯一代码。不同型号规格的产品或同一型号规格但不同包装级别的产品需要创建不同的产品标识(DI)。产品标识(DI)应能识别产品最小销售单元和更高级别的包装,同时,根据临床使用需求等情况,确定是否需要创建最小使用单元DI、最小包装DI、产品本体DI等。
生产标识(PI)由医疗器械生产过程相关信息的代码组成。根据《医疗器械唯一标识系统规则》等要求和GB/T16986、GB/T33993、YY/T1630-2018等标准规定,生产标识(PI)可包含序列号、生产批号、生产日期、失效日期等信息,同时,可根据生产实际、临床使用需求等情况自定义其他信息,如医保医用耗材编码等。
4.选择UDI数据载体
根据选定的发码机构的标准,结合产品实际、下游客户需求等情况选择适当的UDI数据载体,并确保在医疗器械经营使用期间UDI数据载体牢固、清晰、可读。数据载体可选用一维码、二维码、射频标签(RFID)等形式。采用一维码时,可将产品标识(DI)和生产标识(PI)串联,也可多行并联;采用射频标签时,应同时具备一维码或者二维码。
5.UDI数据上传、维护和更新
按照相关标准、规范等要求,将UDI数据上传至国家药监局医疗器械唯一标识管理信息系统,及时维护和更新相关数据,并对数据的真实性、准确性、完整性负责。(打开网址https://zwfw.nmpa.gov.cn/web/index,点击“法人登录”进行账号注册后,在“法人空间”中绑定“医疗器械唯一标识管理信息系统”,按照《国家药品监督管理局医疗器械唯一标识管理信息系统用户手册》进行数据上传、维护和更新)。
6.建立UDI数据库管理系统
UDI数据库用于储存UDI信息,是UDI数据解析、溯源的基础。根据自身实际情况,可新建UDI数据库管理系统,也可直接使用第三方UDI数据库管理系统。除产品标识(DI)和生产标识(PI)外,UDI数据库中其他信息可自行确定,一般包含注册人/备案人基本信息、资质证照信息、生产过程信息、产品贮存信息、销售流通信息等。
UDI数据库管理系统宜具备UDI编码生成、与国家药监局医疗器械唯一标识管理信息系统对接、支持自定义标签或通用标签设计软件、支持通用标签打印机、标签在线打印或标签导出、验证产品包装上UDI编码的正确性、对UDI编码进行统计等功能,同时,宜具备良好的扩展性,以便与ERP、MES、WMS等其他系统对接,实现产品全生命周期数据追溯。
7.配置UDI实施应用相关硬件
根据产品特点、包装形式等实际情况,选择与UDI实施应用相关的硬件设备,并做好与UDI数据库管理系统等信息系统的关联。UDI标签打印设备可选择小字符喷墨喷码机、热转印打码机、热发泡打印机、激光打码机等设备,UDI标签识读设备可选择扫描枪、PDA手持终端等设备。
8.开展UDI实施应用验证/确认
对UDI编码正确性、UDI标签质量、UDI数据库管理系统、与UDI相关的生产活动、扫描UDI标签出入库等进行验证或确认,并根据验证或确认结论,制定相关操作规程,完善质量管理体系,确保UDI实施应用全过程可控。
9.加强与下游客户协同
对下游客户反馈的UDI编码正确性等问题,应及时核实处理。下游客户如有需求,可协助做好UDI编码对照等工作,促进UDI在经营使用环节的应用。
可与下游客户联合探索采购、销售等订单对接,协同推进基于UDI的全程追溯,并积极探索UDI在不良事件监测、问题产品召回等方面的应用。
(二)经营企业
1.成立UDI实施应用工作组
成立以企业负责人为组长、相关部门负责人为成员的UDI实施应用工作组,制定UDI实施应用管理制度,明确各有关部门工作目标和任务,组织学习UDI相关政策法规和标准,开展对相关人员的培训,研究确定UDI实施应用具体路径。
2.获取UDI基础数据
改造企业内部信息化管理系统(如ERP等)或新建信息化管理系统,实现从国家药监局医疗器械唯一标识数据库或者第三方数据库获取UDI基础数据,并动态更新。
3.进行内部产品代码与UDI编码映射
将企业内部产品数据与UDI基础数据比对,构建内部产品代码与UDI编码的映射关系,使UDI信息跟随内部产品数据贯穿医疗器械采购、验收、入库、出库等环节。医疗器械产品首营时,可直接使用UDI基础数据。
4.配备UDI标签识读设备
UDI标签识读设备可选择扫描枪、PDA手持终端等设备。UDI标签识读设备应能识别不同的UDI数据载体,并符合发码机构和相关标准对数据输出格式、转码等要求。
5.改造经营管理业务流程
改造企业内部信息化管理系统(如ERP、WMS等),在保留原有扫码操作流程的基础上,使其支持UDI扫码识别和解析,并基于UDI建立各系统之间的互联互通关系,在采购、验收、入库、出库等环节对已有UDI标签产品进行扫码操作,同时,自动校验、记录、存储相关信息,实现基于UDI的精准追溯。
6.加强与上下游客户协同
发现UDI编码正确性等问题时,应及时与生产企业沟通确认。下游使用单位如有需求,可协助做好UDI编码对照,促进UDI在下游使用单位的应用。
可与上下游客户联合探索采购、销售等订单对接,协同推进基于UDI的全程追溯,并积极探索UDI在不良事件监测、问题产品召回等方面的应用。
(三)医疗机构
1.成立UDI实施应用工作组
成立以主要负责人或分管负责人为组长、相关部门负责人为成员的UDI实施应用工作组,制定UDI实施应用管理制度,明确各有关部门工作目标和任务,组织学习UDI相关政策法规和标准,开展对相关人员的培训,研究确定UDI实施应用具体路径。
2.获取UDI基础数据
改造内部信息化管理系统(如HRP等)或新建信息化管理系统,实现从国家药监局医疗器械唯一标识数据库或者第三方数据库获取UDI基础数据,并动态更新。
3.进行内部产品数据与UDI基础数据对码映射
将内部医疗器械产品数据与UDI基础数据比对,构建内部产品代码与UDI编码的映射关系,并将UDI基础数据中相关字段补充至内部医疗器械产品数据字典库,使UDI信息跟随字典库信息贯穿医疗器械采购、验收、入库、出库、临床使用、计费、结算等环节。
也可利用国家药监局信息中心发布的UDI服务公益平台(http://udi.cmic.com.cn/udi/#/login)开展对码映射。
4.配备UDI标签识读设备
UDI标签识读设备可选择扫描枪、PDA手持终端等设备。UDI标签识读设备应能识别不同的UDI数据载体,并符合发码机构和相关标准对数据输出格式、转码等要求。
5.改造医疗器械使用管理业务流程
改造内部信息化管理系统(如HRP、HIS、LIS、EMR等),在保留原有扫码操作流程的基础上,使其支持UDI扫码识别和解析,并基于UDI建立各系统之间的互联互通关系,在采购、验收、入库、出库、临床使用、计费、结算等环节对已有UDI标签产品进行扫码操作,同时,自动校验、记录、存储相关信息,实现基于UDI的精准追溯。
6.加强与上游供应商协同
发现UDI编码正确性等问题时,应及时向生产企业反馈。可与上游供应商沟通,协同做好UDI编码对照.可与上游生产经营企业联合探索基于UDI的全程追溯链条,并积极探索UDI在医疗器械使用管理、控费管理、不良事件监测、问题产品召回等方面的应用。